大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医院字体潦草书写的问题,于是小编就整理了1个相关介绍医院字体潦草书写的解答,让我们一起看看吧。
有些医生写的病情字体太潦草自己根本看不清写的什么,而别的医生能看懂这是为什么?
关于这个问题我回答过一次,这是最后一次回答这个问题。
实际上很多的医生的字迹写的比较潦草是因为每天需要接诊大量的病人,尽管可能刚开始工作的时候字写得一笔一画比较清楚,但是因为病人特别多,工作也繁忙,所以就自觉或者不自觉的把自己的笔迹练成了草书,这是没有办法的事情,目的是为了尽快的看完自己的病人,缩短写医疗文书的时间,争取在口头上给予患者更多的叮嘱。但是医疗文书毕竟是医疗文书,医生的病历还是具有法律效力的。当然不少人的字迹可能刚开始的时候就不太好,加上工作以后,写字快,所以显得更加的潦草。
医生的字迹潦草,不仅在中国存在,可能在全世界不少国家也存在。
同时我想提醒大家的是,医生把病历写得这么草,并不是为了阻止病人在外面药店买药或者是医院的要求,这个大多数是不存在的,当然可能也存在个别的医院个别医生这样的行为。
实际上有很多时候,我看别的医生写的医疗文书,我也看不懂,是因为写得太潦草,甚至个别时候我看我之前给别人写的病历,自己也看得不太明白,需要反复的辨认。
之所以说医生能够看懂大多数字迹潦草的病历,主要是因为医疗文书有一些固定的格式和一些特定的药物。
固定的格式大致是这样的:刚开始的是病人的主诉和病人有没有过敏的历史、病人的既往史和用药历史。然后写病人的查体的具体情况,然后再写患者的临床诊断,再然后给患者处方药物。
只要看懂以前医生的临床诊断,那么下面的一些药物就基本上可以猜得到,因为治疗某一个病的大致药物就包括那么几个方面,而且很多是常用药和使用方法,所以。连猜带蒙,基本上可以把这个病历能够猜的八九不离十。
但是个别时候还真的无能为力,因为有的医生写的病历都太太太太潦草了,根本看不出来,这个也真的没有特别好的办法。
好在现在电子病历在很多医院已经开始实,。这样的话有助于患者对自己病情的了解,而且也有助于不同医院不同医生之间的互相交流。但是现在的一个主要的问题是不同医院之间病例还不能够做到共享,所以这个是未来的改革的一个方向,希望我们国家的公立医院之间的患者的病历能够互相共享,互通有无,有助于了解患者的整个病情,对患者来说是非常有利的行为行为。
有些医生写的病情字体太潦草,自己根本看不清写的什么,而别的医生能看懂这是为什么?
答:医学术语和中药,西药处方都是专业术语,只有内行一看便知,外行如看天书,诀窍在哪里?
1⃣️比如医生写书门诊病历卡,他把病人的主诉省略为很短缩句,对于临床表现的常见体征术语同行医师都学过的,只要看到一个胃字,就想到胃疼的相关临床症状,便从相邻的单词组判断出这个不正规的字体是应该该读什么字。
2⃣️一次我在中药房,一位药师拿着一张外来处方笺,有一味中药的一个字写草了,药师不敢为病人取药,他问我是否认得?我说你是老药师了,你应该知道这处方中的汤头是治什么病的?知道了这个就分析一下,用于这些汤头中应该有哪些药,有哪味药名其中出现处方上的一个字,我刚说完,药师恍然大悟,知道了!
3⃣️俗话说:隔行如隔山,但隔行不隔理,就说读英语吧、内行人老远看到个大写字母,就流流下水读下去了,可外行要一个个字母看清楚了才能读下去,有人读书一目十行,就是他对常用语的单字词烂熟于心,如果读书少的人眼神反应就慢。医生再潦草的字,同行都认得,一大串药名中只要一两个字能识别,就能判定本药品的剂量和用法,这是各人的书写功底,同行看这种字就象看高级记者在纸上记一些字符一样,***访完后他就能根据快记整理出一篇报道稿,如果让你看,也不知画的是什么?本题疑问的关键词:内行!
谢谢你的阅读🙏!
到此,以上就是小编对于医院字体潦草书写的问题就介绍到这了,希望介绍关于医院字体潦草书写的1点解答对大家有用。